頭皮屑是正常頭皮皮膚更新過程，不過當頭皮表皮新陳代謝失衡時，便有機會令頭皮快速剝落、痕癢及出現過多頭皮屑。內在或外在因素都會影響頭皮健康，外在因素如皮屑芽孢菌、天氣變化、外界污染、使用不當頭髮產品等。例如夏天炎熱天氣令頭皮容易出油，影響頭皮的健康，出現頭皮屑。因此環境濕度、污染、頭髮造型產品、帶刺激性產品等都能影響頭皮健康。而內在因素如遺傳、疾病、情緒壓力、荷爾蒙分泌失調、生活作息不正常等。

當皮膚的新陳代謝失衡及老化角質細胞脫落過快時，頭皮表面便會增厚、出現鱗屑、頭皮形成一片片、發炎紅腫、痕癢。當你有以上的問題時，便有可能是皮膚病的癥狀。頭皮的皮膚病包括脂溢性皮炎（Seborrheic Dermatitis），或由真菌感染如糠秕馬拉色菌（Malassezia Furfur）、銀屑病（Psoriasis）或過敏性接觸性皮炎（Allergic Contact Dermatitis）。

患有脂溢性皮炎需使用含藥用成分的洗髮水，包括酮康唑（Ketoconazole）、二硫化硒（Selenium Sulfide）、吡硫鋅（Zinc Pyrithione）、焦油（Tar）等，可有效控制皮炎。如發炎的情況較嚴重，醫生亦會根據患者的情況，處方外用類固醇藥水。

如屬真菌感染頭皮炎（糠秕馬拉色菌）， 需使用抗真菌洗髮水。如情況嚴重可配以口服的抗真菌藥物。另外，其他的頭部皮膚病，如銀屑病患者可使用含焦油成分的洗髮水外用藥，嚴重時需要服用藥物治療。

在日常護理方面，家中洗頭時應使用溫和的洗髮露，減少刺激頭皮。ABC后，盡量減少染髮、燙髮等損害頭髮和頭皮健康的行為，便能減低頭皮過敏的機會。若染髮后若感到頭皮痕癢，應立即停用，并應以大量清水沖洗，以洗掉染髮劑，避免過敏反應惡化。一般而言，對染髮劑引起的過敏，只要服食抗敏感藥物、涂類固醇藥膏，以及可能需要使用一些特別配方的洗髮劑，減低頭皮再受到刺激的機會。

作者為皮膚磚科醫生