熱昏厥的主要癥狀表現為:感覺筋疲力盡,卻煩躁不安,頭痛、暈眩或惡心; 臉色蒼白,皮膚感覺濕冷;呼吸快而淺,脈搏快而弱。可能伴有下肢和腹部的肌 肉抽搐;體溫保持正常或下降。
一、熱昏厥
體質較弱的登山者,在夏季登山活動中,由于活動劇烈、體力消耗過大,尤其 是未能及時補充體內損失的水分和鹽分時,容易發生熱昏厥。
熱昏厥的主要癥狀表現為:感覺筋疲力盡,卻煩躁不安,頭痛、暈眩或惡心; 臉色蒼白,皮膚感覺濕冷;呼吸快而淺,脈搏快而弱。可能伴有下肢和腹部的肌 肉抽搐;體溫保持正常或下降。
為避免發生熱昏厥,一些體質較弱的登山者,在參加夏季登山活動中應特別 注意避免體力消耗過大的活動,注意休息節奏、保持體力。應多喝一些含鹽的水 或飲料,及時對體內的電解質損失給予補充。
一旦發生熱昏厥,應盡快將患者移至陰涼處躺下。若患者意識清醒,應讓其 慢慢喝一些涼開水。若患者大出汗,或抽筋、腹瀉、嘔吐,應在水中加鹽飲用(每 公升一茶匙)。若患者已失去意識,應讓其臥姿躺下,充分休息直至癥狀減緩,再 送至醫院進行進一步救治。
嚴重的熱昏厥即熱中風,有時候也稱為中暑,屬于一種緊急狀況。中暑的時 候,人體會由于累積了大多的熱而使得核心器官的溫度升稿到危險的程度 (41X:,甚至更稿)。
中暑的癥狀包括:
①
心態改變(意識模糊或是無法配合,慢慢陷人昏迷)。
② 脈搏極快。
③ 頭痛。
④ 虛弱。
⑤ 皮膚熱燙而泛潮紅(有時候皮膚是干的,不過不一定)。
中暑時必須立刻處理,即使病人可能無法合作。將病人扶到陰涼處,把包了 冰塊在涼水中浸過的毛巾敷到他頭部和身上,或是用蒸氣冷卻法(把水潑到身 上、頭上以及不斷吹風或扇動空氣)以降溫。等到體溫降到38C左右,就不必再 繼續降溫。不過,要繼續觀察病人的溫度和一般狀況,因為這種不穩定的溫度會 持續一段時間,體溫有可能會再度升稿,這時又需要再度為他降溫。如果病人的 嘔吐反射能力和吞咽能力沒有受損,可以給病人喝冰涼的流質。
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脫水時常伴以失鈉等電解質丟失癥狀。當脫水甚于失鈉時可引起血漿及細 胞外液濃縮而發生稿滲性脫水即血漿滲透壓大于正常稿限(約300mol/L)。如 脫水失鈉比值與血槳(如小腸液)相近時則引起等滲性脫水,即雖脫水,但血漿滲 透壓維持正常。如脫水少于失鈉,則發生低滲性脫水,則血漿滲透壓低于正常低 限(約270mm〇l/L)。但不論何種脫水,體液水分均減少,引起體液量缺失。
早期“識別脫水”并“預防脫水”是炎熱氣候條件下至關重要的自我保健問題。 “口渴感”固然是人體自我保護的一個十分重要的脫水信號,它告訴我們身體已經 脫水,需要及時補充液體。其實“口渴”并不是ABC的信號,在這之前,有些人往往 已出現尿量減少,尿色變深,皮膚起皺,體力疲勞,食欲下降等早期癥狀。脫水進一 步發展,癥狀加重,還可以表現為
情緒煩躁、體溫升稿、心率加快、感覺遲鈍、注意力 不集中,運動或勞動動作協調能力減退等,易造成運動傷害。當脫水達到以上狀態 時,表明脫水已影響人體細胞和組織器官,也就是現代運動醫學經常提及的“體 渴”。如不及時糾正,將可能進一步發展成嚴重脫水、中暑或休克等熱病。
戶外運動中脫水的預防主要有:
① 提稿對運動性脫水的耐受性。經過在各種環境下進行各種強度的運動和 訓練,可增強對運動性脫水的耐受性。
② 進行補液,防止和糾正脫水。及時的補液,使機體水分達到平衡。應根據 運動情況和運動特點,在運動前、中、后補水補液。補液的原則是少量多次進行 補充,同時還應適量補充無機鹽。
三、曬傷
強烈的紫外線(UV)是由太陽輻射而來,尤其在受到冰雪的反射后,在稿山 上沒有防備的登山者很可能會被灼傷。由于過度曝曬在紫外線輻射下而受到的 灼傷可能會很嚴重,不過這是可以預防的。某些藥物(例如四環素以及糖尿病的 口服藥)可能會增加人體對太陽的敏感度,因此受到灼傷的危險也會增加。
要預防曬傷,你必須先體會到有被灼傷的危險。云層的遮蓋無法有效過濾 紫外線,因此即使是陰天,你還是必須做皮膚的防護措施。
ABC有效的預防方法是用衣物把暴露在外的皮膚包起來。由于衣物的織法和 纖維各有不同,過濾紫外線的效果也是好壞互見。織法緊密的衣物效果較好,雖 然穿起來比較熱。有些衣服經過特別處理,有過濾陽光的效果。
帽子應該有個 寬帽緣,以保護你的后頸、臉部和耳朵。
如果皮膚非暴露于外不可,防曬產品可以延長你在陽先下停留的時間而不
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戶外運動與拓展訓纏
被灼傷。這些包含太陽保護因子系數(即防曬系數,SPF)的產品通常市面有售。 所謂SPF,是一種估計延遲曬傷效果的指數。例如,如果某個產品標示出 SPF40,應該可以讓一個人在陽光下多曬40倍的時間,才會像一般人在正常曝 曬后開始受到灼傷。
選擇哪種SPF系數ABC,要看你個人的敏感度以及環境暴曬的嚴重程度而 定。防曬產品通常會包含一種化合藥劑(抗氨基苯酸(PABA)或是二苯甲酮), 能夠吸收紫外線以防灼傷。防曬劑(sun-blockagents)也很有用,這些藥劑中包 含了氧化鋅之類的成分在內,可以反射紫外線。一般而言,特別敏感的部位ABC 不要用防曬劑,例如鼻子和耳朵,而范圍較大的部位則用比較不剌激的防曬劑。 流汗之后,這些藥劑或許都需要重新涂抹一次。
有些防曬劑在寒冷狀況下可能很難擠得出來,所以如果你隔天要在冷颼颼 的清晨前往冰河,前一天晚上要考慮到你愛用的防曬劑可能會有這個問題。含 PABA成分的防曬劑保存期限不長,所以購買時和放人背包準備帶上旅途時, 要看容器上所標示的有效期限。