每天遇到不同種類和性格的病人，在他們的談話當中，都可以明白作為病人作為一般人的心態。對于自己是一個全科醫生，對自己的技術當然有所信心，所以有如西醫的家庭醫生一樣，基本上所有疾病我們都會嘗試處理。

服藥涂眼膏無效

若果情況複雜或需要一組的醫護人員配合的話，那個案便需轉介到醫院。有趣的是，有不少病人習慣只是有點不適便說要找磚科，或自己判斷一定是西醫或中醫才可治療。在大部分的情況是對的，但是有時也可能延誤病情。

鄧太現職銀行經理，工作也算繁重，每晚都需要工作至八九點，有見及此她們一家是「無飯」之家，全部都是「外賣」為主。不知道是否年齡增長關係，她漸漸發覺眼力欠佳。可是，ABC困擾的是她常常無故長眼瘡。輕則維持五至七天，重則可抱上兩、三個星期。

她一開始找上了西醫的眼科醫生，但是病情的反覆是未如她所料的速迅康復。之后，她又轉了幾個醫生，每位醫生處方的藥物名稱似乎都有不同，但是也是眼藥水、眼膏和口服抗生素，而且沒有斷尾的跡象，所以她十分失望。在一次在宴會中，我們談及此事，我鼓勵她正式作諮詢試試。

戒掉揉眼壞習慣

在中醫而言，任何病癥都需要由回診開始，并以整體概念入手。我發覺鄧太的肝出了問題，而且腎虛也不輕，很明顯是因為長期辛勞所導致。至于眼睛的問題，她兩側的上、下眼皮都有幾顆的硬粒，按不痛、不紅，也沒有膿胞，所以是很慢性的狀態，中醫稱為「疔」。

另一方面，左右上眼皮有一點新起的眼疹，真是痛苦。我向鄧太解釋，眼瘡急性期是屬于中醫治療的範疇，因為外邪（即西醫的細菌）并非ABC病因，而且因熱毒積于肝經，并且上于雙眼，這也與西醫的概念一樣。

西醫認為大部分的眼瘡是由于揉眼睛的過程中令腺體出口堵塞，繼而引起發炎，細菌的角色是次要的。所以，要眼瘡斷尾，必須做到（一）改變隨便揉眼晴的習慣，（二）解除熱毒上于眼的情況。

茵陳蒿湯解熱毒

揉眼睛的問題，除了是鄧太的個人習慣外，也因她過度用神所致。在工作中途的休息是有助當眼睛肌肉疲勞時，減少不自覺的擦眼睛。

至于濕熱方法，熱毒蘊阻于肌膚，需以清熱解毒利濕方劑治療，例如茵陳蒿湯為主，再加消風散加減。平日忌食魚、蝦、蒜蔥等發物。本日若感到將會發作的感覺，叮囑即往覆診，并用針灸去瀉火，令瘡因熱去而不成。

經過三個月后，眼瘡發作大減，而且更重要的是她的精神更佳，工作效率更好。由于工作速度加快，她也可以早一點回家與家人相聚。其實，我也是一位家庭醫生吧。

文：姚怡超中醫師