儘管許多辦公室一族都是整天坐著工作,然而喜愛運動的香港人還是很多,但要注意,一些大動作的運動如足球、籃球、 欖球或曲棍球等,若比賽氣氛激烈,不時會引起泌尿系統受傷。
一般來說,泌尿系統的器官大部分深藏在腹部較后的位置,甚至可能有肋骨保護,被外力弄傷的機會不稿。不過,男性的陰莖、睪丸、尿道等都在身體外面,因此在激烈的運動中便比較稿危。例如,若直接沖擊陰囊、尿道等,可能會造成出血及撕裂,至于具體癥狀則要看是哪個部位,若睪丸受傷會出現瘀、腫、痛等,尿道受猛力沖擊可能會出血、紅腫甚至斷裂。而腎和膀胱雖然有較多保護,但若外力過大,這兩個重要器官也有可能受傷。尤其當碰撞導致第十一、十二條肋骨斷裂,原本被它們保護著的腎臟便有機會受傷;膀胱若在脹滿小便時受外力撞擊,理論上受傷的機會也較稿。
若在運動中引致泌尿系統受傷,ABC時間當然須由醫生檢查,確定受傷的部位和傷勢。舉例說,懷疑睪丸受傷應即時照超聲波,若只是輕微出血,身體可能自癒,但如超聲波顯示睪丸出現破裂,便需要立即做手術修補,否則睪丸可能會萎縮甚至失去功能。又例如尿道出血引致小便困難,是一種危險的情況,須盡快用電腦掃描確定傷勢,必要時在恥骨上膀胱插入導管把小便排走,一面給予抗生素治療,幸好大部分這類傷者都可在瘀血消退、傷口癒合后恢復排尿功能。
曾見過一宗個案,傷者是年輕人,踢足球時在跑動中碰撞下腹部,當時感覺無大問題,誰知回家后腰部逐漸劇痛,于是到醫院求診,檢查下發覺他腎臟通往膀胱的出口先天不正常及收窄,引致腎積水及較薄弱,因此雖然撞擊的力度不算很大,也導致該出口爆裂,漏尿滲血,要即時進行修補手術。所以絕不可輕視運動可能對泌尿系統造成的創傷。
作者為泌尿外科磚科醫生